Životinje

Bjesnoća: razdoblje inkubacije kod ljudi, simptomi i dijagnoza

Pin
Send
Share
Send
Send


Bjesnoća je akutna zarazna bolest uzrokovana virusom koji ulazi u ljudsko tijelo kada ga ugrize bolesna životinja ili kontaktom s kožom sline. Klinički karakterizira teška oštećenja živčanog sustava. To je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti.

Bez posebnog tretmana - uvođenja cjepiva protiv bjesnoće - bolest je fatalna. Što prije osoba zatraži liječničku pomoć nakon ugriza, manje je vjerojatno da će se razboljeti. Upoznajmo se s uzrocima, znakovima bjesnoće kod ljudi, razgovaramo o principima njegove dijagnoze i liječenja, kao io tome kako izbjeći ovu opasnu bolest.

Što je to?

Bjesnoća je zarazna zoonoza virusne etiologije koju karakterizira pretežito teška lezija središnjeg živčanog sustava koja prijeti smrću. Osoba se zarazi životinjama bjesnoćom.

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju - umire kada se zagrije na 56 ° C u 15 minuta, a kada se kuha 2 minute. Osjetljivo na ultraljubičastu i izravnu sunčevu svjetlost, na etanol i na mnoga sredstva za dezinfekciju. Međutim, otporan je na niske temperature i fenol.

Virus se umnožava u živčanim stanicama tijela, formirajući tijela tijela Babesh-Negri. Kopije virusa prenose se kroz aksone neurona brzinom od oko 3 mm na sat. Kada dođu do leđne moždine i mozga, one uzrokuju meningoencefalitis. U živčanom sustavu virus uzrokuje upalne, distrofične i nekrotične promjene. Smrt životinja i ljudi nastaje uslijed gušenja i srčanog zastoja.

Simptomi bjesnoće kod ljudi

Razdoblje inkubacije za bjesnoću kreće se od 10 dana do 3-4 (ali obično 1-3) mjeseca, u nekim slučajevima do jedne godine, tj. Virus može postojati u tijelu bez pojave simptoma. Za imunizirane osobe u prosjeku traje 77 dana, za neimunizirane osobe - 54 dana.

Opisani su izolirani slučajevi ekstremno dugih razdoblja inkubacije. Dakle, prošlo je 4 i 6 godina nakon useljavanja dviju osoba iz Laosa i Filipina u Sjedinjene Države, izolirani sojevi virusa kod tih pacijenata nisu bili prisutni u životinjama u Sjedinjenim Državama, ali su bili prisutni u regijama podrijetla imigranata. U nekim slučajevima dugog perioda inkubacije bjesnoća se razvija pod utjecajem nekog vanjskog faktora: pada s drveta 5 godina nakon infekcije, strujni udar nakon 444 dana.

Trajanje uglavnom ovisi o mjestu ozljede. Što duže virus mora doći do mozga, osoba će duže ostati vani zdrava. U medicini su opisani slučajevi u kojima se bolest manifestira čak i 4 godine nakon ugriza zaražene krave.

Bjesnoća kod ljudi prolazi kroz tri faze razvoja, od kojih se svaka manifestira različitim simptomima.

Početni stadij bjesnoće (1-3 dana):

  1. Prvi simptomi bjesnoće kod osobe javljaju se na mjestu ugriza. Do tog vremena rana može potpuno zacijeliti, ali osoba počinje "osjećati" ugriz. Tu je prigovaralo bol s najvećom manifestacijom u središtu ugriza, peckanjem i svrbežom, povećanom osjetljivošću kože. Ožiljak se može ponovno upaliti i naduti.
  2. Postoji subfebrilno stanje - temperatura varira unutar 37 ° C -37,3 ° C, ali ih ne prelazi.
  3. Tu su slabost, glavobolje, povraćanje i proljev.
  4. Ako ujed padne na lice, osoba će biti poremećena vizualnim i mirisnim halucinacijama - opsesivnim mirisima, koji zapravo nisu prisutni, vizualnim nepostojećim slikama.
  5. Postoje tipični mentalni poremećaji: pacijenta prevladava nerazuman strah, melankolija i depresija. U rijetkim slučajevima, anksioznost ustupa mjesto razdražljivosti. Osoba postaje povučena i ravnodušna prema događajima koji se događaju.
  6. Spavanje i apetit su poremećeni. U rijetkim trenucima sna bolesnik je savladan strašnim snovima.

Sljedeća faza traje od 2 do 3 dana, zove se stadij uzbuđenja. Odlikuje ga:

  1. Zbog poraza živčanog sustava dolazi do povećanja podražljivosti neuro-refleksnog sustava. Preovlađuje ton autonomnog živčanog sustava.
  2. Upečatljiv simptom progresije bolesti je razvoj hidrofobije. Kada pokušate uzeti gutljaj tekućine iz zaražene osobe, dolazi do grčeva. Izložen je respiratornim i gutajućim mišićima sve do početka povraćanja. Kako bolest napreduje, takav grč će se pojaviti kao odgovor na zvuk tekuće vode, pa čak i na njen izgled.
  3. Disanje pacijenta postaje rijetko i konvulzivno.
  4. Pojavljuju se grčevi lica. Svaki vanjski podražaj uzrokuje akutnu reakciju živčanog sustava.
  5. Grčevi postaju odgovor čak i na manje poticaje za zdravu osobu: jaku svjetlost, vjetar ili propuh, oštar zvuk. To uzrokuje strah kod bolesne osobe.
  6. Zjenice se šire, očne jabučice su izbočene (egzoftalmus), oko je fiksirano u jednoj točki. Puls se ubrzava, ima obilnog znoja, slina teče neprekidno, njegov volumen se značajno povećava.
  7. Mentalni poremećaji napreduju, pacijent je pretjerano uznemiren, postaje nasilan. On nosi prijetnju sebi i drugima, ponaša se agresivno pa čak i nasilno. Zaraženi navali na druge, bore se i grizu, rastrgaju stvari, kosu, bore se protiv zidova. Zapravo, osoba tijekom takvog napada užasno pati od opsjednutih jezivih slika i zvukova. Tijekom vrhunca napada osoba može prestati disati i zaustaviti otkucaje srca.

Kada napad prođe, ljudi se ponašaju adekvatno, neagresivno, njihov je govor logičan i ispravan.

Paraliza nastaje zbog gubitka funkcije moždane kore. Paraliza određenih skupina mišića i organa (jezik, grkljan, itd.). Motiv i osjetljive funkcije umiru, napadi grčeva i fobije prestaju. Pacijent izgleda smirenije.

Došlo je do značajnog porasta temperature do 40-42 ° C. U pozadini pada tlaka dolazi do ubrzanog otkucaja srca. Smrt pacijenta nastaje zbog paralize srca ili respiratornog centra.

Dakle, ukupno trajanje kliničkih manifestacija je 3-7 dana. U nekim slučajevima gore navedene faze i simptomi bjesnoće u osobi mogu se izbrisati, a bolest vrlo brzo napreduje do paralize (smrt nastupa unutar prvog dana nakon prvih manifestacija).

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na anamnezi: ugriz životinje ili salivacija kože. Tada specifične znake bjesnoće igraju ulogu: hidrofobija, preosjetljivost na podražaje (zvukovi, svjetlost, promaja), prekomjerna salivacija, napadi psihomotorne agitacije s konvulzijama (čak i kao odgovor na najmanji pokret zraka).

Od laboratorijskih metoda može se primijetiti otkrivanje antigena virusa bjesnoće u otiscima s površine rožnice. U analizi krvi leukocitoza je zabilježena zbog povećanja sadržaja limfocita. Nakon smrti pacijenta na autopsiji, tijelo Babesh-Negri nalazi se u supstanciji mozga.

Liječenje bjesnoće kod ljudi

Do 2005. godine nije bilo učinkovito liječenje bjesnoće u slučaju kliničkih znakova bolesti. Morao se ograničiti na čisto simptomatsko sredstvo za ublažavanje bolnog stanja. Motorno uzbuđenje uklonjeno je sedativima (sedativima), konvulzije su eliminirane kurare-sličnim preparatima. Respiratorni poremećaji kompenzirani su traheostomijom i povezivanjem pacijenta s respiratorom.

Godine 2005. bilo je izvješća da se 15-godišnja djevojčica iz Sjedinjenih Država, Gina Gis, uspjela oporaviti od infekcije virusom bjesnoće bez cijepljenja, kada je liječenje započelo nakon početka kliničkih simptoma. U liječenju GIS-a uveden je u umjetnu komu, a zatim je uvedena lijekova koji stimuliraju tjelesnu imunološku aktivnost. Metoda je utemeljena na pretpostavci da virus bjesnoće ne uzrokuje nepovratno oštećenje središnjeg živčanog sustava, nego samo uzrokuje privremeni prekid njegovih funkcija, te da će, ako privremeno "ugasiti" većinu funkcija mozga, tijelo postupno moći razviti dovoljno protutijela za poraz virus. Nakon tjedan dana boravka u komi i naknadnog liječenja, GIS je otpušten iz bolnice nekoliko mjeseci kasnije bez ikakvih znakova utjecaja virusa bjesnoće.

Međutim, bjesnoća je neizlječiva u posljednjoj fazi. Vjerojatnost smrtnog ishoda tijekom infekcije je 99,9%.

Značajke cijepljenja

Budući da liječenje bjesnoće u stadiju pojave znakova više nije djelotvorno, prevencija bolesti uvođenjem posebnog cjepiva potrebna je kako bi se spriječilo širenje virusa.

U takvim slučajevima propisuju se cijepljenje protiv bjesnoće za osobu:

  • ako je ozlijeđen predmetima na kojima je zaražena slinom,
  • ako ga je napala očito nezdrava životinja i dobila otvoreno oštećenje kože,
  • ako su ga ugrizli divlji glodavci,
  • ako je došao u kontakt s pacijentovom slinom s takvom patologijom kao što je bjesnoća, osobe, au drugim slučajevima kada je slina namijenjenog nosioca mogla upasti u otvorenu ranu,
  • ako njegovo tijelo ima ogrebotine od kontakta sa životinjom, koja je ubrzo nakon njihove primjene umrla bez vidljivog razloga.

Cjepiva protiv bjesnoće daju se odmah, u redovitim intervalima. Izvode se i ambulantno i bolnički, ovisno o pacijentovoj želji i težini ugriza.

Treba imati na umu da cijepljenje može izazvati nuspojave, kao što su crvenilo na mjestu injiciranja, vrućica, dispeptički poremećaji, kršenje općeg stanja. Postoje specifične smjernice za cijepljenje protiv bjesnoće i unos alkohola - kako bi se spriječio razvoj komplikacija nakon cijepljenja, ljudima je zabranjeno piti alkohol tijekom cijepljenja i šest mjeseci nakon njega.

prevencija

Specifična profilaksa provodi se provođenjem kombiniranog davanja cjepiva protiv bjesnoće i imunoglobulina protiv bjesnoće nakon ugriza ili soljenja životinja. Nakon ugriza, trebate liječiti ranu i savjetovati se s kirurgom.

Tretiranje rana provodi se kako slijedi:

  • oprati ranu obilno vrelom sapunastom vodom ili vodikovim peroksidom,
  • tretirajte ranu jodom ili alkoholom od 70 °
  • šivanje rane, kao i izrezivanje njezinih rubova, kontraindicirano je,
  • imunoglobulin protiv bjesnoće se ubrizgava oko rane u samu ranu,
  • 24 sata kasnije, daje se serum protiv bjesnoće.

Prve dvije terapijske točke treba obaviti kod kuće, a prije posjeta liječniku ostatak obavlja kirurg.

Životinje - nositelji virusa bjesnoće

Danas postoje dvije vrste bjesnoće: prirodna i urbana. Prvi se prenosi preko divljih životinja - šišmiša, lisica, vukova, šakala.

A s drugim nosačima smatraju se kućnim ljubimcima, ali se najčešće bjesnoća prenosi preko ugriza zaraženog psa. Koliko dugo traje inkubacija bjesnoće kod ljudi? Kako prepoznati da je životinja zaražena ovim virusom?

Bjesnoća u životinji: kako prepoznati?

Opasnost od zaraženih životinja je da se prvi znakovi bolesti u njima mogu početi manifestirati tek nakon nekoliko mjeseci.

Ako govorimo o bjesnoći, razdoblje inkubacije kod ljudi je jedno, a kod životinje to ovisi o dobi i težini i može biti od 7 dana do jedne godine. Da bi se utvrdila ova bolest u životinja može se temeljiti na sljedećim osnovama:

  • Neadekvatno ponašanje. Divlje životinje mogu izgubiti osjećaj opreza i približiti se svojim stanovnicima i ljudima. A kućni ljubimci sa bjesnoćom mijenjaju svoje ponašanje - oni postaju ljubazniji, lijeni i pospani.

  • Promjena apetita. Životinja zaražena bjesnoćom može jesti nejestivu hranu, kao što je zemlja.
  • Obilno saliviranje i povraćanje. Ovi se simptomi kod bjesnoće mogu pojaviti u životinja vrlo često. Postupak gutanja je poremećen, životinje se guše dok jedu.
  • Koordinacija je prekinuta. Životinja često hoda.
  • Agresija. Ovaj simptom može se pojaviti jedan od posljednjih, i, u pravilu, nakon nekoliko dana životinja umire.

No, što je razdoblje inkubacije za bjesnoću kod ljudi nakon infekcije? Što izaziva bolest?

Uzroci bjesnoće

Uzročnik bolesti je virus Neuroiyctes bijesan. Osoba se zarazi slinom bolesne životinje koja ulazi u ranu tijekom ugriza. Virus se prenosi slinom. Najopasniji za osobu su ugrizi u glavi i ruci.

Nakon ulaska u ranu, virus se vrlo brzo širi na sve živčane trupce i dolazi do središnjeg živčanog sustava, a nakon prodiranja u periferiju zahvaća cijeli živčani sustav. Množeći, patogen uzrokuje ozbiljne promjene: krvarenje, edem, promjene u živčanim stanicama.

S ubrzanim razvojem simptoma osoba umire vrlo brzo, samo trenutni odgovor i uvođenje cjepiva u prvim satima nakon ugriza daju šansu za preživljavanje. Ali kako se klinički manifestira bjesnoća? Vrijeme inkubacije za ljude koliko dugo može trajati?

Bjesnoća: kliničke manifestacije

U našem dobu tehnologije, dugo je stvoreno cjepivo, zahvaljujući kojem se pacijent može brzo riješiti infekcije bjesnoćom, a klinički znakovi su rijetki u ovom slučaju. No, bolest se još uvijek može pojaviti, a to može izazvati nekoliko čimbenika:

  • Dugotrajan nedostatak kvalificirane medicinske skrbi.
  • Poremećaji u načinu cijepljenja.
  • Samo-završeno razdoblje cijepljenja u prethodno planiranom razdoblju.

Najčešće, smrt pacijenta uzrokovana je nepoznavanjem onoga što bi trebalo učiniti odmah nakon ugriza životinje i zanemarivanjem zdravlja. Većina ljudi jednostavno ne obraća pažnju na ugriz - rana je tretirana, dobro i dobro. Oni čak ne sumnjaju da uobičajena plitka rana (na prvi pogled) može biti uzrok smrtonosne bolesti, od koje se neće moći oporaviti za nekoliko dana.

Bolesti poput bjesnoće (razdoblje inkubacije kod ljudi može varirati u trajanju ovisno o mjestu ugriza) vrlo je opasno, a samo odlazak liječniku odmah nakon napada na životinju i cijepljenje mogu vas spasiti od smrti. No, koje znakove još treba učiniti da netko oglašava alarm?

Prve manifestacije bjesnoće kod ljudi

Nakon završetka razdoblja inkubacije, a virus se dovoljno umnožio u tijelu, možete vidjeti prve manifestacije bolesti. Odlikuje se sljedećim simptomima:

  • Pacijent je uvelike poremećen ranom. Mjesto uboda boli, vuče, svrbi, a ako se ožiljak već pojavio, najčešće se nabrekne i upali.
  • Temperatura tijela raste i ostaje na 37 stupnjeva.
  • Postoji jaka glavobolja, opća slabost, mučnina, pa čak i povraćanje.

  • Ako je rana na licu, mogu se pojaviti halucinacije.
  • Postoji depresivno stanje, tjeskoba i možda čak i razdražljivost.

No, vrijedi se prisjetiti da je bjesnoća nekoliko faza, a simptomi svake od njih su vrlo različiti.

Inkubacijsko razdoblje

Budite sigurni da imate razdoblje inkubacije bjesnoće kod ljudi. Simptomi u ovom trenutku još se nisu manifestirali. Ova faza se odvija bez znakova. Može trajati i do tri mjeseca, iako je bilo slučajeva kada je inkubacijsko razdoblje za ljude bilo odgođeno mnogo godina, ali češće je još uvijek ne više od 12 mjeseci. Zbog duljine vremena, većina pacijenata ponekad ne može ni sjetiti tko je ili kada je ugrizen.

Ako je žrtva ugrizena u glavu ili vrat, osoba odmah ne razvija simptome bjesnoće: razdoblje inkubacije može biti nešto više od mjesec i pol. Osoba koja je ugrizla ruku možda neće dugo sumnjati da nešto nije u redu. I daljnji tijek bolesti može se podijeliti u nekoliko glavnih faza.

Glavne faze bjesnoće

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, ako govorimo o bjesnoći, inkubacijsko razdoblje kod ljudi. Stadiji bolesti su različiti, mogu se brzo zamijeniti i razlikovati po svojim simptomima:

1. Prodromalno razdoblje. U ovom trenutku, virus bjesnoće ulazi u središnji živčani sustav. Ova faza traje od 2 do 10 dana. U ovom trenutku pojavljuju se prvi znaci virusa: svrbež, bol na mjestu ugriza. Ovi se simptomi mogu najprije promatrati, ali postoje i drugi:

  • opća slabost,
  • iznenadni gubitak težine
  • glavobolja,
  • groznica,
  • mučnina,
  • crijevna uzrujanost
  • anksioznost,
  • nesanica,
  • depresija.

2. Faza uzbuđenja. Tijekom bolesti, cijeli CNS je već zahvaćen. Vrlo jasno pokazuje u ovom trenutku simptome bjesnoće kod ljudi. Razdoblje inkubacije je davno prošlo i svi znakovi smrtonosne bolesti su evidentni. Među simptomima su vrlo izraženi konvulzije, pacijent može umrijeti čim započne ovaj stadij bolesti ili će njegove manifestacije dovesti do smrti.

Nasilna i paralitična bjesnoća često se razvija tijekom druge faze bolesti. Tijekom tog razdoblja pacijenti razvijaju hiperaktivnost, anksioznost, halucinacije brzim tempom. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один "прекрасный" момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Kretanje jezika i mišića oka je paralizirano, temperatura raste do 40 stupnjeva, pritisak pada, a srce počinje brže trčati. Trajanje ove faze je različito za sve pacijente, ali završava, u pravilu, sa smrću na pozadini lezije kardiovaskularnih i respiratornih centara.

4. Smrt. Vrlo je važno točno odrediti kada je umro mozak osobe s bjesnoćom. To se može učiniti biopsijom ili utvrđivanjem odsutnosti protoka krvi. Vrlo često, mnogi ljudi pogrešno uzimaju neke neurološke simptome za moždanu smrt.

Kada se ne treba cijepiti?

Odmah se cjepivo daje osobi sa sljedećim simptomima:

  • Ujedi, ogrebotine, slina na otvorenoj rani ili sluznice životinja koje su zaražene virusom bjesnoće.
  • Povrede predmeta na kojima može biti prisutna slina ili mozak zaražene životinje.
  • Ugrize kroz odjeću ili u slučajevima kada je oštećen zubima životinje.
  • Ako ugriza životinja je umrla u roku od nekoliko dana nakon ugriza.
  • Ujedi divljih životinja.
  • Oštećenje kože od strane osobe zaražene virusom bjesnoće.

Dakle, vratimo se opet na pitanje injekcija, jer nije dovoljno samo znati kako se bjesnilo očituje, razdoblje inkubacije kod ljudi.

Vakcina nakon izlaganja primjenjuje se odmah u bolnici ili ambulantno. Osoba ne može biti cijepljena u slučaju da ga je ugrizao kućni ljubimac, ako se ugriz nije nanijela na vrat, lice ili ruke, ako je bio jednom. Kada se ozlijedi opasno mjesto, žrtvi se daju tri cijepljenja. To je potrebno čak i ako je ugriz nanesen od kućnog ljubimca, jer može biti nositelj virusa bjesnoće, a osoba će manifestirati bolest, ali ne i životinju.

Za svaku životinju koja je ugrizla osobu, morate slijediti 10 ili čak 14 dana, a ako se pojave prvi znakovi bjesnoće, odmah potražite cijepljenje.

zaključak

Kao što je iz gore navedenog postalo jasno, bolje je cijepiti se protiv bjesnoće nego dopustiti razvoj bolesti, jer se prvi simptomi ne mogu odmah pojaviti, a daljnji razvoj infekcije može dovesti do ozbiljnih posljedica. Danas još nisu izmislili takav alat koji bi u potpunosti izliječio bjesnoću. Liječenje se provodi samo s lijekovima koji ublažavaju simptome i uklanjaju ih. Ako vrijeme nema vremena za cijepljenje, tada bjesnoća u većini slučajeva dovodi do smrti.

Etiologija i prijenos bjesnoće

Virus bjesnoće je visoko patogen za toplokrvne ptice i životinje. Virus koji cirkulira u prirodi podržava njegovu vitalnu aktivnost šireći se među populacijom životinja i ptica. Unatoč tome, izvori zaraze u većini slučajeva su psi, domaći i lutalice, koji su na ovaj ili onaj način zaraženi od divljih životinja. Udio divljih životinja, kao izvora infekcije, iznosi oko 25-28% svih slučajeva bjesnoće. U deset posto slučajeva infekcija dolazi od mačaka.

Virus bjesnoće nalazi se u slini zaražene životinje. Osoba se zarazi kada se ugrize i ugrize životinja s infekcijom bjesnoće. Osobito su opasni u smislu infekcije ugrizi ruku i glave, kao i višestruki ugrizi. Bolest je karakterizirana sezonalnošću u proljeće i ljeto. Bolesna osoba, kao izvor infekcije, teoretski je opasna tijekom razvoja kliničke slike, kada ne kontrolira svoje postupke.

Prema Rosselkhoznadzoru, samo u prvoj polovici 2012. godine zabilježeno je 950 slučajeva bjesnoće u Rusiji, uglavnom u središnjem saveznom distriktu - 52%, Privolzhsky -17%, Uralsky 8%, SFD - 7% Sibirski 7%. Glavni distributeri bjesnoće su lisice, u Rusiji se do 10 lisica odnosi na svakih 10 km2, a da se bolest ne razvije brzo, ne smije biti više od 1 lisice na 10 km2.

U posljednjih nekoliko godina, broj vukova i rakunskih pasa povećao se u Rusiji, koja, zajedno s lisicama, također može aktivno širiti virus. Štoviše, životinje poput risova, ježa, medvjeda i losa, kojima to nije karakteristično, počele su se razboljeti. Povećani slučajevi napada na ljude bijesnih vrana.

Vrlo je važno pravovremeno cijepiti kućne ljubimce. Postoje slučajevi kada domaći psi, koji nisu cijepljeni protiv bjesnoće, putuju sa svojim vlasnicima u prirodu, u vikendicu, napadaju ježeve ili se vraćaju iz šume u krvi i razbarušeni, a zatim, nakon nekog vremena, počnu neadekvatno reagirati na lasice i izbjegavati svjetlo, sakriti se u tamne mjesta i uskoro umrijeti.

Prethodno, nakon ugriza domaćeg psa, prije provođenja profilakse, životinje su promatrane 10 dana, ako pas nije umro, tada nisu davani lijekovi (vidi simptome bjesnoće u psa). Danas, u teškom stanju s bjesnoćom i prisutnošću sigurnog cjepiva, preporučuje se da odmah nakon liječenja odmah potražite liječničku pomoć i poduzmete prevenciju cjepiva.

Struktura slučajeva s kliničkim manifestacijama bjesnoće

Kao što je prethodno navedeno, borba protiv bjesnoće u slučaju ugriza ili soljenja zaražene životinje svodi se na cijepljenje pacijenta. Stoga su do sada pacijenti s jasnom kliničkom slikom bjesnoće rijetki. Učestalost bjesnoće povezana je s tri glavna razloga:

  • Naknadno traženje medicinske skrbi nakon ujedanja,
  • Povrede režima tijekom cijepljenja protiv bjesnoće,
  • Nepotpuno cijepljenje.

Nažalost, za mnoge ljude elementarna nepismenost i nered u odnosu na njihovo zdravlje postaje smrtonosna. Percepirajući ugriz životinje kao banalnu ogrebotinu, osoba ugrožava svoj život. Bjesnoća - to je slučaj kada je bolje igrati na sigurno i odmah se posavjetovati s liječnikom u slučaju ugriza, pa čak i molbe za životinje.

Što se događa s ljudskim tijelom nakon infekcije bjesnoćom? Na živčanim putovima virus ulazi u mozak i leđnu moždinu i uzrokuje smrt živčanih stanica. Postupno, uništavanje živčanog sustava uzrokuje određene simptome i, na kraju, dovodi do smrti pacijenta.

Znakovi bjesnoće kod ljudi

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje skriveno ili inkubacijsko razdoblje od 1-3 mjeseca. U rijetkim slučajevima to se razdoblje može skratiti na 10-12 dana i produžiti do jedne godine. Trajanje inkubacije je pod utjecajem položaja ugriza - što je put do mozga dulji, to duže traje latentno razdoblje. Bilo je slučajeva kada se osoba razboljela 4 godine nakon što ga je ugrizla bijesna krava.

Nakon perioda inkubacije, pojavljuje se prava bolest. Postoje tri faze bjesnoće, koje slijede jedna drugu: I - primarno, II - uzbuđenje, III - paraliza. Dakle, koji su simptomi bjesnoće kod osobe nakon što ju je ugrizla zaražena životinja?

Početni stadij bjesnoće (1-3 dana)
  • Prvi simptomi bjesnoće kod osobe javljaju se na mjestu ugriza. Do tog vremena rana može potpuno zacijeliti, ali osoba počinje "osjećati" ugriz. Tu je prigovaralo bol s najvećom manifestacijom u središtu ugriza, peckanjem i svrbežom, povećanom osjetljivošću kože. Ožiljak se može ponovno upaliti i naduti.
  • Postoji subfebrilno stanje - temperatura varira unutar 37 ° C -37,3 ° C, ali ih ne prelazi.
  • Tu su slabost, glavobolje, povraćanje i proljev.
  • Ako ujed padne na lice, osoba će biti poremećena vizualnim i mirisnim halucinacijama - opsesivnim mirisima, koji zapravo nisu prisutni, vizualnim nepostojećim slikama.
  • Postoje tipični mentalni poremećaji: pacijenta prevladava nerazuman strah, melankolija i depresija. U rijetkim slučajevima, anksioznost ustupa mjesto razdražljivosti. Osoba postaje povučena i ravnodušna prema događajima koji se događaju.
  • Spavanje i apetit su poremećeni. U rijetkim trenucima sna bolesnik je savladan strašnim snovima.
Faza uzbuđenja (2-3 dana)
  • Ovaj stadij karakterizira visoka refleksna podražljivost s prevladavanjem tona autonomnog živčanog sustava.
  • Jedan od najistaknutijih simptoma je hidrofobija ili hidrofobija. Kada pacijent pokuša uzeti gutljaj, dolazi do grča mišića gutanja i dišnih mišića, čak i povraćanja. Ovaj simptom karakterizira progresija - u budućnosti, čak i zvuk tekuće vode i njezin izgled uzrokuje grč grkljana i ždrijela.
  • Priroda disanja se mijenja - ona postaje kratka i konvulzivna.
  • Vanjski podražaji pogoršavaju reakciju živčanog sustava. Postoje konvulzije koje iskrivljuju lice osobe.
  • Konvulzivni napad može izazvati kretanje zraka, oštar zvuk i jaka svjetlost. Zbog tih manifestacija, pacijent osjeća strah od prethodno poznatih podražaja.
  • Objektivno su promatrane proširene zjenice i egzoftalm sa fiksnim pogledom u jednoj točki. Puls ubrzan. Pacijent se jako znoji i pati od obilnog upornog slinjenja.
  • Mentalni poremećaji i dalje napreduju. Tijekom napada obilježena je snažna psihomotorna uznemirenost. Pacijent postaje nasilan i opasan i za sebe i za one koji ga okružuju i obavlja agresivne i nasilne radnje (otuda i ime bolesti). Pacijenti žure na druge, mogu pogoditi, pa čak i zagristi, mogu prouzročiti štetu sebi - suzu kosu, odjeću, pogoditi zidove i pod. U trenutku napada osoba je obuzeta užasnim slušnim i vizualnim halucinacijama. Na vrhuncu napada može zaustaviti disanje i srce.
  • Između napada, osoba postaje adekvatna, ispravno odgovara na pitanja i ne pokazuje znakove agresije.
Faza paralize (12-24 sata)

Paraliza nastaje zbog gubitka funkcije moždane kore. Paraliza određenih skupina mišića i organa (jezik, grkljan, itd.). Motiv i osjetljive funkcije umiru, napadi grčeva i fobije prestaju. Pacijent izgleda smirenije.

Došlo je do značajnog porasta temperature do 40-42 ° C. U pozadini pada tlaka dolazi do ubrzanog otkucaja. Smrt pacijenta nastaje zbog paralize srca ili respiratornog centra.

Dakle, ukupno trajanje kliničkih manifestacija je 3-7 dana. U nekim slučajevima gore navedene faze i simptomi bjesnoće u osobi mogu se izbrisati, a bolest vrlo brzo napreduje do paralize (smrt nastupa unutar prvog dana nakon prvih manifestacija).

Bjesnoća - glavni simptomi:

  • konvulzije
  • Povišena temperatura
  • Lupanje srca
  • Poremećaj spavanja
  • Gubitak težine
  • Gubitak apetita
  • znojenje
  • Teško disanje
  • apatija
  • dehidracija
  • halucinacije
  • uzbuđenje
  • paraliza
  • Smanjenje motoričke aktivnosti
  • Povećanje zenice
  • Povremeno disanje
  • Strah od vode
  • Upala u području ugriza
  • Spaljivanje u području rane
  • Bol na mjestu ugriza

Bjesnoća je teška infektivna patologija koja se razvija kod osobe nakon što je ugrizla mačka, pas ili divlja životinja. Ovu bolest karakteriziraju teški simptomi i vrlo često rezultira smrću osobe.

Gotovo do kraja XIX. Stoljeća ljudi nisu imali sredstava protiv ove bolesti, a bilo kakvo liječenje bilo je neučinkovito pa je osoba koja ih je zaražila od domaćih ili divljih životinja osuđena na smrt. Tada je razvijeno cjepivo protiv bjesnoće, koje je omogućilo da se bolest zaustavi u ranim stadijima i da se spase ugriženi pacijenti. Čast i priznanje za stvaranje cjepiva zaradio je francuski znanstvenik Louis Pasteur - on je napravio prva cijepljenja protiv bjesnoće i spasio život malom pacijentu.

Bjesnoća je uzrokovana virusom koji pripada obitelji Rhabdovtrida - Neuroiyctes bijesan. Humani patogen je ulični virus koji cirkulira u prirodi, dok u laboratoriju znanstvenici stvaraju takozvani fiksni virus, na temelju kojeg se razvija cjepivo protiv bjesnoće.

Aktualno pitanje - kako se prenosi bjesnoća? Bolest se prenosi preko inficirane sline nakon što je ugrizla bolesna osoba i životinja. Najčešći izvor prijenosa virusa su psi (do 60% svih infekcija), rijetko patologija uzrokovana lisicama, mačkama i drugim životinjama. Najneugodnije je to što životinje u vrijeme napada na osobu (ili druge životinje) još uvijek nemaju znakove bjesnoće - postaju opasne za druge tjedan dana prije početka teških simptoma. Stoga, ako osoba ima kućnog ljubimca zaraženog bjesnoćom, on to možda nije svjestan sve dok ga životinja ne napadne ili ima kliničke simptome - što povećava vjerojatnost infekcije.

Prognoza patologije obično ovisi o pravodobnom posjetu liječniku nakon što ga je ugrizla mačka, pas ili druga životinja, te o pridržavanju režima profilaktičkog cijepljenja. Oni koji su dijagnosticirani u kasnom stadiju virusa bjesnoće i koji nisu odmah potražili liječničku pomoć nakon incidenta umiru u 100% slučajeva.

Djeca i adolescenti najčešće dolaze u bolnice sa sumnjom na virus bjesnoće - to je zbog činjenice da su djeca sklonija kontaktu s različitim životinjama. Odrasli pate od ove bolesti samo ako je bolesna životinja napadnuta i pacijent se ne liječi na vrijeme, dok dijete ne smije obratiti pozornost na manji zagriz ili dobivanje zaražene nositeljice sline u otvorenu ranu na tijelu.

Također napominjemo da ljudi u ruralnim područjima češće pate od bolesti poput bjesnoće kod ljudi, budući da su oni osjetljiviji na kontakt s različitim vrstama životinja.

Virus bjesnoće, ulazeći u tijelo, širi se kroz živčane debla, zahvaćajući cijeli središnji živčani sustav. Nakon toga, šalje se u žlijezde slinovnica, čineći zaraženu slinu opasnom za druge.

Glavno mjesto uzgoja virusa bjesnoće je živčano tkivo. Aktivni rast dovodi do nastanka edema i degenerativno-nekrotičnih promjena u zahvaćenim živčanim stanicama, što objašnjava tipične simptome bjesnoće.

simptomi Značajke

Simptomi bjesnoće kod osobe ne pojavljuju se odmah, već tek nakon 1-3 mjeseca od trenutka infekcije. Ponekad se bolest manifestira mnogo kasnije - šest mjeseci ili čak godinu dana nakon ugriza mačke, psa i druge bolesne životinje, koja se javlja kada je ugriz lokaliziran na donjim udovima. Ako je ugriz lokaliziran na rukama, licu ili torzu, znakovi bjesnoće mogu se pojaviti unutar nekoliko tjedana.

U medicinskoj praksi postoje 3 faze ove bolesti:

  • prva faza je faza depresije
  • druga je faza psihomotorne agitacije,
  • treći je stupanj razvoja paralize.

Prvi znakovi bjesnoće kod osobe povezani su s pojavom neugodnih osjećaja na mjestu ugriza, iako je rana koja je bila nanijeta možda već potpuno zacijelila do tog trenutka. Ponekad se ponavlja upala u području ugriza - pojavljuje se gnojnica i hiperemija.

Pacijent se žali na osjećaj pečenja u području rane, osjećaj boli i oticanja. Ako se ugriz nalazi na licu, prvi znakovi mogu biti razvoj vizualnih i slušnih halucinacija.

Drugi simptomi koje uzrokuje virus bjesnoće u početnoj fazi:

  • groznica niskog stupnja
  • pojava neobjašnjenih strahova i razvoj apatičnog stanja (rjeđe stanje uzbuđenja),
  • poremećen san - popraćen zastrašujućim snovima,
  • apetit se smanjuje, a time se smanjuje i tjelesna težina.

U fazi prvih simptoma cijepljenja protiv bjesnoće i liječenja bolesti ne daju se željeni rezultati. Nakon nekoliko dana takvog stanja, osoba postaje uznemirena i ne kontrolira se - bolest prelazi u drugu fazu.

Karakteristični simptom druge faze bolesti kao što je bjesnoća kod ljudi je razvoj hidrofobije. Čovjek patološki boji vode - čak i potreba za pićem uzrokuje ga napadi panike s grčevima mišića grkljana i oštećenom respiratornom funkcijom. Jedan zvuk sipanja vode može uzrokovati napad panike i grčeve, zbog kojih dolazi do kršenja režima pijenja i dolazi do dehidracije.

Također u drugoj fazi bjesnoće, osoba je vrlo osjetljiva na druge iritante. Napadaji se mogu pojaviti od mirisa vjetra, od jakog svjetla i glasnog zvuka, a napad se manifestira ne samo grčevima, nego i nekontroliranom reakcijom u obliku nasilja i bjesnoće. Pacijenti rastrgaju odjeću, bore se, grizu i pljuvaju - zahvaljujući tome, virus bjesnoće širi se izvan nosača.

Ljudske zjenice se šire, često gleda u jednu točku, znojenje se povećava, disanje postaje teže i povremeno. Svjesnost osobe je zatamnjena, on doživljava halucinacije.

Vrlo često, na vrhuncu napada, dolazi do srčanog zastoja i osoba umire. Ako se to ne dogodi, nakon završetka napada svijest pacijenta postaje jasna. Ova faza može trajati od jednog dana do tri dana, nakon čega počinje (ako osoba nije umrla) stupanj paralize.

Znakovi treće faze izvana djeluju kao poboljšanje, jer konvulzije i hidrofobija prestaju, a pacijentova tjelesna aktivnost i osjetljiva percepcija opadaju. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Ponekad bolest započinje odmah iz druge faze, a kod djece se općenito može brzo odvijati - bez ozbiljnih simptoma s naglom smrću (unutar 24 sata).

Bjesnoća osobe nakon ugriza

Virus ulazi u tijelo s udarcem slina životinja u rani ili bilo kojoj drugoj ogrebotini na koži (rjeđe na sluznici očiju ili usta) i duž obližnjih mišićnih vlakana napada živčano tkivo.

Dolazi do sljedećih dijelova ljudskog tijela, ometajući njihov rad:

  • žlijezde slinovnice
  • živčane stanice
  • moždana kora,
  • hipokampus,
  • bulbar centri,
  • leđne moždine.

Tijelo virusa je nestabilno na visoke temperature (iznad 56 ° C) i ne podnosi izlaganje ultraljubičastim zrakama, ali zanemaruje učinke antibiotika. međutim ljudskog tijela - idealno okruženje za njegovu reprodukciju.

Živčana vlakna djeluju kao platforma za daljnju podjelu virusa i njegov napredak (prolazi kroz aksone, tvoreći tijelo Babesh-Negri). Ona završava svoj put u korteksu mozga i centrima kičmene moždine, što dovodi do meningoencefalitis, Uzročnik bolesti, koji se kreće uz živčana vlakna, također izaziva razvoj encefalitis (upala središnjeg živčanog sustava).

Iz drugog članka možete saznati detaljnije informacije o prvim simptomima encefalitisa.

Tijekom napredovanja u tijelu virus izaziva sljedeće patološke promjene u živčanom tkivu:

Ako se ne poduzme hitno djelovanje, do tih će kršenja doći smrt pacijenta. Do smrtnih slučajeva dolazi uslijed gušenja ili zastoja srčanog mišića.

Prvi znakovi

Osoba zaražena bjesnoćom u prvim fazama može imati simptome prehlade:

  • pojava groznice,
  • glavobolja,
  • bol u mišićima
  • gubitak apetita
  • mučnina,
  • kvar.

U budućnosti će simptomi napredovati i morate se usredotočiti na sljedeće znakove:

  • groznica nakon ugriza (do 40,5 ° C),
  • luda stanja
  • halucinacije
  • tjeskoba i uzbuđenje
  • grčevi i trnci u području ugriza.

Ako nema promjene nakon ugriza, u svakom slučaju, trebate se pozvati liječniku: Životinja može biti nositelj drugih infekcija i bolesti.

Nakon koliko se pojavljuje?

Bjesnoća ima svoje razdoblje inkubacije. Često, za pojavu prvih znakova bolesti potrebno je vrijeme - od 1 do 4 mjeseca, Ponekad za razvoj patologije dovoljno i 10 danaa ponekad je potrebno godinu dana.

Postoji slučaj u kojem je razdoblje od ulaska virusa u tijelo do razvoja simptoma bilo 6 godina. Tako dugo trajanje inkubacije objašnjava se činjenicom da se virus kreće u tijelu uz živčana vlakna, a ne kroz krvne žile, što značajno odgađa pojavu kliničke slike.

Vrijeme bjesnoće također ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • vrsta zaražene životinje
  • količina virusa
  • jačina imuniteta
  • lokalizacija ugriza (najopasnija mjesta sa širokom mrežom živčanih završetaka su četke, genitalije, glava).

Promatranje bolesti omogućilo je razlikovanje 3 glavne faze njegovog tijeka:

Razvoj bolesti nije uvijek jednoznačan i ne čuva uvijek takav slijed. Postoje slučajevi u kojima se odmah pojavljuje bjesnoća treća faza (paralitična bjesnoća) ili je bila ograničena samo na znakove druga faza (nasilno bjesnoće).

Prodromalna pozornica (3 dana) karakterizira blagi porast tjelesne temperature (do 37,3 ° C). Pacijent ima neobjašnjivu tjeskobu, poremećen san. Produžena rana koju je ostavio ugriz počinje boljeti.

Usred ljuljačke (4 dana) povećava se osjetljivost, mišići se grče. Postoji hidrofobija i aerofobija. Pacijenti imaju osjećaj straha, postaju razdražljivi i agresivni.

U završnoj fazi paraliza (posljednjih dana) osoba je potpuno imobilizirana, dolazi do gušenja.

Pogledajte videozapis: . 2018 - Bjesnoća (Rujan 2021).

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send

zoo-club-org